El doctor Ludueña Raul Sergio, jefe del servicio de Hemodinamia de la clínica INCOR, en comunicación con Aire Fm, refirió al inédito y exitoso procedimiento realizado en el sector de hemodinamia recientemente.

El pasado jueves 22 de octubre, precisó, se realizó una punción en una arteria del pie de un paciente que ingresó con isquemia de miembro inferior desobstruyéndole la arteria por vía no convencional y logrando salvar el miembro del mismo.

“En el sector de hemodinamia no solo tratamos las arterias cardiacas, sino las obstrucciones en todo el cuerpo humano, siendo las de las piernas las más comunes en pacientes con adicción al tabaco y con diabetes”, expresó.

Se intervino a un paciente se sexo masculino de 64 años de edad oriundo de la localidad de Villa Mazan, ex tabaquista, con diabetes, que presentaba diagnóstico de isquemia crítica de miembro inferior izquierdo, (dolor en reposo) producido por una arteriopatía obstructiva severa debido a su hábito de fumar, detalló.

En este cuadro, el paciente fue internado en Unidad Coronaria de INCOR en donde se lo estudió y se observó la obstrucción, luego fue ingresado en Sala de Hemodinamia para realizar el procedimiento.

“Se abordó como se hace usualmente la arteria femoral común (al nivel de la ingle) y no se pudo re canalizar la arteria tibial anterior desde arriba, es decir, por vía anterógrada. En consecuencia, se procedió a punzar la arteria pedia, que se encuentra en el dorso del pie y tiene un calibre más fino, desobstruyendo la arteria del pie por vía retrógada, logrando re canalizar y salvar el miembro”, explicó.

Lo inédito y exitoso de esta maniobra de rescate utilizada, es que implica una medida heroica que no tenía antecedentes en la provincia de La Rioja.

“La diabetes unida al tabaquismo, es letal a lo largo de los años. A la diabetes se puede manejar con la dieta y el profesional, pero el tabaquismo depende uno. Hay que dejarlo, porque realmente es letal”, enfatizó.

En esta línea, comentó que actualmente existen diversos avances médicos y tecnológicos destinado a mejorar la calidad de vida de quienes padecen “pie diabético”, entendiendo que la mayoría de los afectos son personas jóvenes.

Estos equipos, indicó, se integran con especialistas de Endocrinología, Cirugía Vascular y Cirugía Ortopédica y Traumatología, entre otros; dado que así se consigue un abordaje más completo del paciente diabético, ofreciendo las mejores soluciones en cada caso y logrando los mejores resultados.

Síntomas más habituales del pie diabético:

• Hormigueos y calambres.
• Dolor en la pantorrilla al correr o caminar.
• Ausencia de sensibilidad.
• Aparición de úlceras en la piel del pie.

“Si al caminar o trotar o correr, la persona siente dolor o cierta molestia en la zona de la pantorrilla, debe inmediatamente concurrir a un médico. Dos de los riesgos de estos pacientes son la disminución de la sensibilidad y la mala circulación del pie, que pueden derivar en la formación de una úlcera, algunas veces graves, y que es la principal causa de una posible amputación”, dijo.

Finalmente, enfatizó que se cree que el consumo de cigarrillos (tabaquismo), la diabetes, la presión arterial alta y los niveles elevados de colesterol dan lugar a la formación de placa. Cuando se acumula demasiada placa dentro de una arteria, ésta se obstruye y el flujo de sangre disminuye o se detiene. La disminución del flujo sanguíneo puede ocasionar una «isquemia», es decir, un aporte insuficiente de oxígeno a las células del organismo. La obstrucción de las arterias periféricas de la región inferior del cuerpo ocasiona principalmente dolor y calambres en las piernas.

Métodos de diagnóstico:

• La ecografía Doppler: para determinar si se tiene una afección que reduce u obstruye la circulación de la sangre.
• Ecografía o ultrasonido: emplear ondas sonoras para producir una imagen del flujo de sangre por las arterias.
• Arteriografía: puede realizarse si el médico considera que la obstrucción es lo suficientemente grave como para necesitar una intervención percutánea o quirúrgica. El estudio consiste en inyectar en las arterias un colorante inofensivo que permite determinar la gravedad de la obstrucción y su ubicación.

Cabe mencionar que el equipo que participó del procedimiento estuvo integrado y dirigido por el doctor Raul Ludueña, Jefe del Servicio de Hemodinamia junto a su equipo: la Dra. Verónica Santander, Jefa del Servicio de Clínica Médica y el Dr. Franco Nicola, neurocirujano integrante del Servicio de Neurocirugía de INCOR.

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